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ATLANTIC INTERNATIONAL UNIVERSITY. INSTITUTO MEXICANO DE LA PAREJA
EL ALCOHOLISMO FEMENINO COMO OBSTACULO PARA LA INDIVIDUACIÓN DE LA MUJER UN ESTUDIO DE CASOS.
TESIS QUE PARA OBTENER EL GRADO DE DOCTOR EN PSICOTERAPIA PRESENTA MA. CRISTINA PENICHET Y GARCIA SANCHO
MEXICO, D.F. 2004
RESUMEN Muchas investigaciones se han centrado en estudiar el alcoholismo masculino o el impacto que tiene este sobre la dinámica de la familia o los efectos sobre los hijos. En comparación, son pocos los estudios que se han dedicado a la mujer alcohólica, quizá por el hecho de que este fenómeno es poco conocido, o mantenido "en secreto" aunque a la vez socialmente es mas castigado. De tal forma, la finalidad de esta investigación es centrarse, a través de estudio de casos, en la dinámica de la mujer alcohólica desde una perspectiva Jungiana, para evaluar como esta enfermedad se vivencia como un obstáculo para el logro de la individuación. Esto implica que a través del alcoholismo la mujer proyecta aspectos de su sombra en un intento de consolidad su ego pero sin integrar su self. Así mismo, se plantean algunos lineamientos psicoterapéuticos, por medio de los cuales las mujeres puedan superar las limitaciones implícitas en su alcoholismo.
ALGUNOS ASPECTOS METODOLOGICOS. En este capitulo se detallan algunos lineamientos metodológicos que se presentan con la finalidad de ir adentrando al lector sobre el contenido de lo que se desea investigar. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. Los problemas a investigar en este estudio son: ¿Es posible considerar al alcoholismo femenino como un obstáculo para que la mujer en la etapa lunar de su vida, logre la individuación? ¿La terapia Junguiana puede ser un medio por el cual la mujer logre superar su alcoholismo y se favorezca su individuación? OBJETIVOS. Los objetivos propuestos para esta investigación son: Objetivo general Analizar el alcoholismo desde una perspectiva Junguiana con la finalidad de determinar si está enfermedad obstaculiza el logro de la individuación de la mujer en la etapa lunar y si así fuese, valorar si la terapia Junguiana puede ayudarle a superar tal fenómeno y de está manera se favorezca su individuación. Objetivos especificos
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN. El fenómeno del alcoholismo ha generado un sin fin de investigaciones, desde la perspectiva medica (ej. Salim, 1997; Chopin, 1997), sociológica (ej. Fielman, 1998; Cabildo, 1985; Zermeño, citado por Aguilar, 1990; Villatoro et al, 1996), económica (ej. Mariño et al, 1990) y psicológica (ej. Milby et al, 1996; Alonso- Fernández, 1992; Guerra, 1987; Millán, 1995). De esta última, en años recientes, se ha cobrado interés en la etiología del alcoholismo en cuanto a la violencia de los padres, el disturbio mental, las experiencias de privación afectiva y los patrones disfuncionales de interacción familiar (ej. Bach et al, 1997; Barry citado por Rev. Médica, 1988 y Miguéz, 1981). Así, las teorías contemporáneas e investigaciones sobre el matrimonio alcohólico consideran que uno o ambos miembros de la pareja tienen características de personalidades patológicas, como sumisión o dominancia, que acusan o mantienen el abuso del alcohol (Sherer et al citados por Beckman, 1978). No obstante, la investigación no ha sido concluyente respecto a los roles dominantes o sumisos de los miembros de la pareja (O´Farril y Birchel citados por Cabildo, 1985). También existen algunos intentos empíricos por demostrar que las parejas de alcohólicos tienen roles distintos. Por ejemplo, las parejas de alcohólicos pueden actuar como "rescatistas". Esto puede interferir en el rol de un miembro de la pareja en el sentido de que disminuye en cuanto a sus funciones, conforme el rol del otro se incrementa en tareas y responsabilidades. Esta teoría de la codependencia ha sido popular (Sherer et al, citados por Beckman, 1978). Como se puede observar son múltiples las investigaciones que se han hecho en torno al alcoholismo, en México son pocas las que se centran en el estudio de tal síntoma en la mujer, entre ellas esta la siguiente: Parees (citado por Elorriaga et al, 1990) efectúo una serie de investigaciones con pacientes que acudían a consulta externa en el Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino de Sahagún, situado en la ciudad de México, D. F., entre sus conclusiones están:
Sea como fuere, se puede observar que son pocas las investigaciones realizadas en México sobre este tema, y casi nulas considerando el enfoque Junguiano. Siendo que está perspectiva es relevante pues es de los pocos enfoques que considera al ser humano como una totalidad, tanto físico como espiritual. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO. En la actualidad el alcoholismo constituye uno de los problemas de salud publica más importante, debido a las consecuencias que este problema tiene a nivel individual, familiar y social. El alcoholismo tiene consecuencias en la salud y está asociado a problemas con la ley y accidentes y esta relacionado con la disfuncionalidad y disolución de la familia. Las estimaciones sobre el numero de hijos que han tenido al menos un padre alcohólico oscila entre 27 y 34 millones (Ackerman, 1986). Por otra parte, el costo social, económico y psicológico del problema justifica la atención de investigadores, educadores y consejeros. En Estados Unidos se reportan que el 6% de los estudiantes de preparatoria consume alcohol y el 93% han consumido alcohol al menos una vez; más del 70% de los estudiantes de preparatoria del sexo masculino y más del 50% del sexo femenino, beben alcohol una vez por semana (Wescher y Pardeck citados por Green, 1996). Los accidentes automovilísticos, muchos de ellos causados por el alcohol son una de las principales causas de muerte de adolescentes. (Steinberg y Padeck citados por Green, 1996). En México, Mariño y Medina Mora (1990) reportan algunos datos generales referentes al consumo de bebidas alcohólicas derivados de la encuesta Nacional de Adicciones, que indica que 53% de la población entre 18 y 65 años del país consume alcohol por lo menos una vez año. En cuanto a la ingesta por de 12 a 65 años, se encontró que el 66.8% de la población de abstemios esta constituida por el 33.2% de los hombres y el 62.6% de las mujeres. El consumo excesivo está representado por un 6.8% de bebedores fuertes y un 6.8% de bebedores consuetudinarios. También en México, un estudio realizado por Medina Mora, Carreño Rojas y Berenzon (citados por Millán, 1995) reporta que en el estado de Yucatán, la mitad de la muestra que fue encuestada indicó que ha consumido bebidas alcohólicas en alguna ocasión; una tercera parte lo hizo durante los últimos doce meses y el 20% en el ultimo mes. Asimismo, 60 hombres y 30 mujeres de cada cien han bebido cinco copas o más por ocasión de consumo una o dos veces por semana. En relación con la iniciación del consumo del alcohol, Pérez, López y González (citados en Alcohólicos Anónimos, 1994) encontraron en una muestra de alcohólicos en recuperación que asistían a Alcohólicos Anónimos, que la mayor parte de los miembros que iniciaron su consumo antes de los 20 años de edad, pero esto se presento mas marcadamente en la población masculina. Las mujeres empezaron a beber después de los 21 años de edad, en contraste con los hombres. La mayoría de los miembros reportaron que su ingreso a Alcohólicos Anónimos fue después de los 30 años de edad y especialmente las mujeres manifestaron que pasaron 10 años o más desde que iniciaron su consumo y sintieron que el alcohol era un problema en su vida. Aparentemente, las mujeres acudieron a AA mas rápidamente cuando experimentaron problemas con su forma de beber. Con estas cifras, se puede evaluar que el fenómeno del alcoholismo es muy frecuente y por lo tanto son significativas sus consecuencias en diversos ámbitos de la vida individual, familiar y social. Sin embargo, la mayoría de las investigaciones se han centrado en el estudio de los sistemas familiares en donde el alcohólico es el hombre y la mujer es la codependiente, por lo que el objetivo de este trabajo es enfatizar el análisis donde la mujer es la que padece el alcoholismo. Así mismo, como ya se especifico anteriormente, utilizar la perspectiva Junguiana es relevante por que se visualiza al alcoholismo no solo como un problema físico sino también espiritual, cabe suponer que esta enfermedad impide que la mujer "toque su alma" por miedo a contactar lo mas profundo de su ser. De ahí, que al resignificar al alcoholismo puede brindarle a la mujer una visión más amplia de su enfermedad, y con ello motivarla o impulsarla a que lo supere y siga en vías de su crecimiento natural. LIMITACIONES METODOLOGICAS. Entre las limitaciones metodológicas con que cuenta esta investigación están:
Por estas limitaciones y otras que pudiesen presentarse, las conclusiones a las que se llega en esta investigación no pueden ser desligadas de estos hechos ni ser excesivamente generalizadas. DEFINICIÓN DE CONCEPTOS. EL ALCOHOLISMO: Es una enfermedad crónica, progresiva y mortal que se caracteriza por la ingesta repetida de bebidas alcohólicas, que interfiere con la salud del bebedor, provoca un desorden en la conducta, así como en sus relaciones interpersonales y de trabajo. ( Rev. Médica, 1988). LA PSICOTERAPIA ANALITICA: La psicoterapia analítica es el nombre que define a una corriente de psicoterapia basada en los postulados de Jung (1964) que persigue instaurar y llevar a termino el "proceso de individuación" INDIVIDUACIÓN: Jung (citado por Saínz, 1991) especifica que la Individuación constituye, en esencia un camino hacia el encuentro consigo mismo, lo cual esta dentro de las posibilidades del hombre encontrar y vivenciar el sentido de su vida.
METODOLOGIA. Los lineamientos metodológicos que rigen a esta investigación son: TIPO DE INVESTIGACION. Este estudio es una investigación de tipo fenomenológica la cual Rodríguez et al (1999) define como aquella que destaca lo individual y la experiencia subjetiva. La fenomenología es la investigación sistemática de la subjetividad. Se puede presuponer que la investigación fenomenológica busca conocer los significados que los individuos dan a su experiencia lo importante es comprender el proceso de interpretación por medio del cual la gente define su mundo y actúa en consecuencia. Se enfatiza en el miedo interno del individuo desplazándose los puntos de vista mecanicistas y simplistas. , Esto significa que se rompe el paradigma causa-efecto y se destacan las experiencias, percepciones, y luchas internas de la persona. En ese sentido el estudio fenomenológico es un análisis profundo del mundo interno del sujeto con la finalidad de determinar como lo percibe y como lo experimenta. METODO. Esta investigación se basa en un estudio de casos. La información y los datos en un estudio de casos son, característicamente. Comunicaciones u observaciones de eventos que el investigador no planeo o altero de manera intencional con propósitos de investigación (Bolgar, citado por Phares, 1997). De esta manera, bajo el estudio de casos se tiene material de entrevistas, respuestas a pruebas, informes de tratamiento y símiles. También puede haber datos biográficos y autobiográficos, cartas, diarios. Historias clínicas, historias medicas, etc. Así, los estudios de los casos implican el estudio y descripción a fondo de una persona o individuo. Dichos estudios han sido durante mucho tiempo los métodos más importantes en el estudio de la conducta anormal y en la descripción de métodos de tratamiento. Su gran valor radica en su riqueza como fuentes potenciales de comprensión y como generadores de hipótesis. Pueden servir como antecedentes excelentes a la investigación empírica. Como lo determina Lazarus y Davison (citados por Phares, 1997) los estudios de casos han sido de especial utilidad para: 1) proporcionar descripciones acerca de fenómenos poco comunes, extraños o novedosos, métodos característicos de entrevista, evaluación o tratamiento de pacientes; 2) desconfirmar información"universalmente" conocida o aceptada y 3) generar hipótesis que puedan someterse a prueba.
HIPOTESIS. Por la naturaleza de esta investigación se plantean las siguientes hipótesis conceptuales: H1 Es factible a través de los conceptos Junguianos explicar y comprender el alcoholismo femenino. H0 No es factible a través de los conceptos Junguianos explicar y comprender el alcoholismo femenino. H2 Es posible demostrar, en los casos estudiados como el alcoholismo se convierte en un obstáculo para la individuación de la mujer en la segunda mitad de su vida. H0 No es posible demostrar, en los casos estudiados como el alcoholismo se convierte en un obstáculo para la individuación de la mujer en la segunda mitad de la vida. H3 Es viable superar las limitaciones del alcoholismo femenino a través de la psicoterapia Junguiana y con ello promover la individuación de la mujer en la etapa lunar. H0 No es viable superar las limitaciones del alcoholismo femenino a través de la psicoterapia Junguiana y con ello promover la individuación de la mujer en la etapa lunar. SUJETOS. Los sujetos para está investigación conforman un muestreo no probabilístico de tipo intencional, el cual Kerlinger (1988) define como aquel en que el investigador selecciona de antemano el lugar de donde va a obtener a sus sujetos. , Particularmente para este estudio serán obtenidos de los grupos de Alcohólicos Anónimos. Se estudiaron tres mujeres. Criterios de inclusión.
Escolaridad mínima secundaria. Criterios de exclusión
Criterios de eliminación
DISCUSIÓN.
COMENTARIOS Y CONCLUSIONES. Hay corrientes psicológicas simplistas que conceptualizan al ser humano desde una perspectiva instintual o producto del aprendizaje social o desde un punto de vista mas optimista postulando que la esencia del ser humano es la autorrealización. A consideración de la investigadora una postura mas totalizadora es la junguiana pues considera al ser humano como un ente bio-psico-social y espiritual, es decir, no solo intenta explicar y comprender las vivencias cotidianas del hombre sino que las inserta dentro de un Todo, superior a ese ser humano. Así, para Jung (1996) la psique es un todo que abarca pensamientos, sentimientos, y conductas tanto conscientes como inconscientes (individual y colectivamente) y funciona como guía que regula y adecua al individuo a su medio social y físico. Dentro de los elementos que configuran a la psique son de vital importancia el inconsciente personal y el colectivo. El primero abarca aquellos contenidos psíquicos que han sido reprimidos y aparentemente "olvidados" y también aquellas vivencias tendenciales e impulsivas que no han penetrado a la conciencia. (Jung, 1964). Mientras que el segundo es una porción de la psique que no depende de la experiencia personal y su contenido es un deposito de predisposiciones y potencialidades para experimentar y responder al mundo de la misma manera que lo hacían los antepasados de la especie, o bien de la mitología (Hall, 1997). Los contenidos del inconsciente colectivo son los arquetipos que son los patrones fundamentales de la formación de los símbolos, que se repiten a través del contenido de las mitologías de todos los pueblos, en la humanidad entera, y se expresan como imágenes primordiales, desde los oscuros tiempos de la prehistoria de la especie humana. Estos arquetipos son importantes para entendimiento de la conducta humana porque al descubrir su significado lo convertimos en un vehículo para conectarnos con el Todo. De tal forma, se puede afirmar que toda conducta tiene dos niveles de interpretación: el primero referente a la situación de vida del sujeto (lo que podríamos llamar el mundo físico) y el otro a un nivel supraterrenal (lo que podríamos llamar el mundo del alma). Por mucho tiempo, el alcoholismo se había visualizado como una enfermedad enteramente del mundo físico, así se habían estudiado diversos factores socioeconómicos, rasgos de personalidad, dinámica familiar, etc., del alcohólico. En esta investigación, aparte de considerar esos aspectos se trato de ahondar en la comprensión del alcoholismo utilizando los conceptos junguianos como personna, ego, arquetipos, individuación, etc. De manera teórica, queda asentado que el alcoholismo también puede convertirse en un vehículo de crecimiento. En ese sentido, Grof y Grof (1990) consideran al alcoholismo y cualquier tipo de drogadicción como una forma extrema de emergencia espiritual, ya que se pueden ver bombardeadas con experiencias internas que cambian de un modo abrupto sus viejas creencias y su modo de vivir y sus relaciones con la realidad varían con rapidez. Ello ocurre por que muchos adictos y alcohólicos poseen gran sensibilidad, intuición o naturaleza mística siendo que su adicción, al ser positivamente empleada se convierte en un medio de crecimiento y enriquecimiento personal. Esto no es azaroso, requiere que la persona se deje iluminar por el arquetipo del Yo. Es el arquetipo de la unificación que procura atraer y armonizar a los demás arquetipos, confiriendo a la personalidad un sentido de unidad, es una especie de guía interior. En ese sentido, cualquier experiencia no solo se considera como buena o mala, sino que se integran los aspectos positivos y negativos y con ello ya se obtiene per se un crecimiento personal importante. Así, se tiene que considerar que el alcoholismo no es ni bueno ni malo, solo la integración de esas dos polaridades es lo que lo convierte o lo puede convertir en un vehículo para lograr la individuación. En última instancia, toda la vida es la realización de una totalidad. Asimismo, el proceso de individuación no culmina en la vida más plena posible vivida por que sí y tampoco en la profunda comprensión intelectual; su sentido fluye de la cualidad numine del sí mismo. Para ponerlo en términos religiosos, la individuación debe de comprenderse como la realización de lo "divino" en el hombre. Ahora bien, es indudable que el ser humano, actualmente, se ha olvidado y alejado de los valores espirituales, tratando de encontrar respuestas en la tecnología, en los apegos a las cosas etc., por lo que, es mas frecuente observar que el alcoholismo se vivencia desde un aspecto mas negativo, olvidándose de los aspectos positivos que pudiese brindar. Esto ocurre por que constantemente el ser humano se apega a su ego y se niega a desarrollar su self. Jung (1996) utiliza esté termino para referir a la organización de la mente consciente. El ego se compone de percepciones, recuerdos, pensamientos y sentimientos conscientes. El ego provee la identidad y la continuidad de una personalidad, por que con la selección y eliminación del material psíquico el ego puede mantener una cualidad continua de coherencia en la personalidad (Hall, 1997). En ese sentido, para el alcohólico la bebida la emplea para reafirmar una identidad frágil producto de huecos yoícos importantes, resultado de experiencias tempranas de su desarrollo y que niega solucionar de otra manera. Así, se pudo observar que desde la situación de vida de las mujeres estudiadas, el alcoholismo es una manifestación de conflictos inconscientes personales, es decir, en esta enfermedad subyacen complejos importantes, nódulos de energía bloqueados que matizan la conducta. Es frecuente que dichos complejos se hayan elaborado a partir de carencias afectivas importantes acaecidas desde etapas tempranas del desarrollo, pues en todos los casos estudiados la carencia emocional de las figuras parentales es sobresaliente., dado que parten de ambientes en donde no es raro ni el alcoholismo ni la violencia intrafamiliar. De alguna forma u otra, todas las mujeres estudiadas tienen la percepción de una infancia no del todo agradable ni feliz. Su medio ambiente, incluso puede ser catalogado como agresivo u hostil, no siendo rara la presencia de un trauma infantil, lo cual es más claro en el caso Juanita quien sufrió de abuso sexual infantil o de Lety, donde esta la presencia de un aborto. Además, el alcoholismo femenino, también esta influido por variables culturales, pues aparente y socialmente el alcoholismo masculino es más "aceptado" y "abierto", mientras que el femenino es más oculto y castigado por los demás. Pareciera ser que, además, el alcoholismo se convierte en un "vehículo" con lo que la mujer trata de relacionarse con los demás o consigo misma, pero de una manera infructuosa pues realmente no logra un contacto pleno ni significativo con ella o con el otro. Por todo ello, la identidad de estas mujeres es sumamente frágil, lo que las conlleva a ser excesivamente dependientes de los demás pues esperan del otro, soporte y valoración que las reafirme como personas, ya que ellas son incapaces de hacerlo por ellas mismas. Sin embargo, el medio ambiente en que se desarrollan no les satisface plenamente o de manera adecuada esta demanda neurótica, por lo que generalizan esa dependencia en el alcohol. Así la bebida se convierte en el Otro, del que se espera contención, apoyo emocional y que les brinde una seguridad y con ello saber quienes son. Junguianamente, lo anterior, se puede comprender en el sentido de que la bebida se convierte en un medio para consolidar ego, pero a la vez se convierte en la personna de la mujer, pues solo actúa como la máscara con la que se presenta ante la vida y en todas las situaciones. Dicha consolidación del ego, no presentaría ningún problema si posteriormente permitiera la integración de polaridades y con ello facilitaría el desarrollo del self, pero, por lo menos en los casos estudiados, pareciera que el alcoholismo refuerza la unilateralidad y con ello se convierte en un obstáculo para la individuación de la mujer. ¿Por qué ocurre ello y el alcoholismo no favorece el crecimiento, propuesto por otros autores como Grof y Grof? La respuesta no parece ser fácil, pero los datos recolectados apuntan al hecho de que la mujer ha olvidado lo "divino" de la bebida, es decir, ha olvidado la esfera espiritual y ha fisicalizado demasiado a la bebida. Es importante aclarar, que el olvido de lo "supremo" no solo se da en el tema del alcoholismo, parece ser una enfermedad genérica en nuestro tiempo, hay una crisis de valores, en donde el ser humano se apega a la ciencia, a la tecnología, a lo material o a lo cotidiano y se ha olvidado de lo espiritual. Por ello, en los casos estudiados, las mujeres no encuentran el mensaje espiritual o superior del alcoholismo, pues solo se fijan en lo físico, en lo que pierden o ganan en esta vida, pero no en el para que de su enfermedad, no aprenden de su conducta ni de su situación de vida, en lugar de entender el "fondo" de su vida, solo se quedan ahí, inmovilizadas y paralizadas, sin hacer nada, poniendo el énfasis de la solución de su problema en el otro y no en aprender de ellas mismas. Por otra parte, los arquetipos, sobretodo el del huérfano, ayudan a aumentar la comprensión de este fenómeno, pues por lo menos en los casos estudiados, esta imagen arquetipal esta activada en su parte oscura, todas las mujeres se sienten desprotegidas, no queridas, desamparadas, abandonadas, frágiles y sin contención. De tal forma, que la bebida, también se convierte en un vehículo para "llenar" esas carencias, buscan en la botella, comprensión, apoyo, seguridad y afecto. Es un medio con el que tratan de "ocultar el sol con un dedo". Pero a la vez, esta vivencia arquetipal refuerza la unilateralidad con la que enfrentan la vida, es de llamar la atención como viven solo un polo (de adherencia) apropiándose de características con las que tratan de enfrentar todas las situaciones de su vida, manteniendo en su inconsciente los polos opuestos (de rechazo), negándose a contactarlos por el miedo a romper su mal lograda y frágil identidad yoica. Así, son mujeres que no manifiestan su animus, la parte masculina de su personalidad, por lo que se presentan como pasivas, dependientes, víctimas y sobretodo sin direccionalidad en la vida. A su vez, su parte femenina la tienen malignizada porque no manifiestan un cuidado o protección de si mismas, de hecho se entregan al alcohol, sabiendo que tarde o temprano la van a destruir. Esta unilateralidad de polos se da en diversas características y hechos, así es común que se consideren malas, víctimas del destino, incapaces de enfrentar su vida, irresponsables, sin voluntad, etc., pero sin darse cuenta que en el fondo de sí mismas, también existe lo contrario. Otro aspecto importante para comprender el alcoholismo femenino es el concepto de sombra, pues llama la atención, que solo alcoholizadas se permiten muchas cosas que en la vida conciente se niegan a experimentar, por ejemplo, Juanita, solo con bebidas permite el contacto sexual, aunque ella lo entienda como un medio para que le "paguen los tragos". Sin embargo, tampoco la vivencia de este hecho, las hace sentir mejor, pues queda demostrado que experimentan su sombra en un sentido de posesión (las posee), actuándolo pero sin permitirse la integración de los mensajes implícitos en la vivencia de la sombra. Con todo lo expresado anteriormente, se intenta demostrar, en dos hechos:
Queda para posteriores investigaciones seguir ahondando sobre este fenómeno, por ejemplo, se podría analizar el impacto de la oración o la meditación como medio para descubrir la esfera espiritual del alcohol. Así mismo, se podría hacer una comparación profunda y analítica (junguiana) para establecer las similitudes y las diferencias entre el alcoholismo masculino y femenino.
También es importante anotar que si bien se profundizo algo en los lineamientos psicoterapéuticos para estas mujeres, aun queda por explorar otras vías importantes que pueden ayudar a superar las limitaciones implícitas en el alcoholismo, como:
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